医保的集中带量采购最初是以药物为主，最初是由四个直辖市进行带量统一集中采购，后来又增加了7个城市，因此最初的名称叫做4+7药品。在药物集采改革比较成熟的时候，从年开始，逐渐实现了全国范围的集中带量采购。在此之前，国家已经对一些医疗耗材进行了“集中带量采购”，其中一些医疗耗材的需求量比较大，再加上流通环节比较多，价格也比较不透明，导致许多医疗耗材的价格都被炒得很高，导致病人的经济负担比较重。首批集中采购的是心肌支架，心肌支架多为冠状动脉疾病病人使用，因其易形成斑块，血液循环受阻，易引发心肌梗死，而心肌支架能有效缓解该问题。以目前的医学水平，大部分都是可以用微创的方式来治疗的，因为对人体的伤害比较小，恢复速度也比较快。
在没有集中带量采购的情况下，医院的平均价格都在一万三千左右，有的只是几千，有的则是上万，有的则是十万。在集采之后，国家首先会在全国范围内展开招标采购，在符合要求的企业中标之后，它们购买支架所需的费用将会由医保基金来支付，这样既不会出现中间环节赚差价，也不会出现回扣等带金销售等现象，从而降低了企业的流通成本和公关、销售等成本，从而将原本患者需要1.3万元的费用降到了均价元。按理说，心脏支架的主治和主治都要便宜上万块钱，这样的话，病人的住宿费也要便宜很多才对。但在实际生活中，很多人同样的病，同样的手术，住院费用却并没有降低，有的时候，医保报销的比例反而会降低，而且，医保报销后，要自己掏腰包的钱也会增加。
首先，我们应该认识到，因为价格降低，医院的医生们的收入下降，这一点是真实的。在病人住院的时候，如果支架的价格降低了，病人就会选择一些没有降低价格的东西，比如“心脏球囊”，医生会向病人和病人解释这个东西的优点，然后再指导病人和病人的家人，因为这个东西的价格，并不会比原来的支架低太多，所以，一些病人选择了这个东西，病人的住院成本并没有降低太多，也没有降低太多。
另一种是病人的确不适合做气囊，或是病人执意要做一个支架。很多医生都会推荐“进口”的支架，因为他们觉得进口的支架要好很多，甚至还有一些“专家”，不愿意用国产的支架，非要请专业人士来做手术，专业人士会让病人用进口的支架，然后再做手术。而对于这些已经被集中采购的耗材来说，在医疗保险的范围内，都是有上限的，只有集中采购的时候，才能得到相应的补偿。也就是说，无论你用了什么东西，只要不超过块，都能得到医保的补偿。因此，医院里的医药费和集采前一样，自己也要付出更多。
但这还不是一朝一夕的事情，总会有转机的。就算是到了今天，只要病人坚持用国产的，不用再用其他的东西，比如球囊、进口的，就能节省不少的治疗成本。而随着以后的集采，必然会进行更广泛的推广，甚至连骨科耗材、牙科耗材等，都会逐渐被纳入，到那个时候，各种可供选择的替代品，也就不会有太多的理由去推荐病人使用非集采的耗材了。“没错，这才刚刚开始，等这两年的时间过去了，我们就能看到这两年的变化，到时候，我们就能看到这两年的变化了！”