近日，我院成功为一例急性心肌梗死危重症患者实施了“主动脉球囊反搏术”，及时挽救了患者生命。
﹏ ﹏ ﹏ ﹏10月19日0时16分我院收治一名急性胸痛的70岁男性老年患者，患者因间断胸痛四天，加重20小时入院。入院后持续血压低，血氧饱和度低，随时可能猝死。伴有全身乏力、冒汗、呼吸困难等症状，急诊科医生结合心电图及心肌酶谱等检查，诊断结果为急性ST段抬高型心肌梗死（下壁、右室），病情非常危急，医院立即组织相关科室实施抢救。
主动脉球囊反搏，搏动生命的奇迹
患者属极高危情况，随时有心率失常，猝死风险！孙胜利副院长当机立断，带领介入团队为患者行急诊冠状动脉造影术。造影提示：右冠80%-95%狭窄，恢复II级血流，左主干90%狭窄，前降支80%-95%狭窄，回旋支50%-90%狭窄。考虑患者发病20小时，罪犯血管已恢复血流，植入支架可能增加手术风险，遂决定实施主动脉球囊反搏术（IABP），维持生命体征，改善心功能后再择期植入支架。
10月19日0时50分，由任世福主任、武胜主任、陈杰主任、马宝情主治医师、杨莉主治医生组成介入治疗团队，为患者实施手术。消*、铺巾、反搏球囊导管定位、穿刺股动脉、送入导管、各种通路的检测、外接反搏泵、证实导管位置…整个手术一气呵成，仅仅用了10余分钟便顺利完成。调试各参数后，IABP正常运行，患者血流动力学、心电生理学等指标趋于稳定。植入IABP治疗约20分钟后，患者转入CCU病房，心率、血压稳定，心衰症状明显改善，可以平卧休息。整个手术过程顺利，术后患者各项生命体征渐趋正常，家属望着被从死亡线上拽回来的亲人，感激的说，“是你们认真仔细的工作态度和精湛的医疗技术水平，才让患者得到了及时的诊断和治疗，给了患者第二次生命”。
生命接力赛，协作显实力°七天后，任世福主任和马宝情大夫、李正卿大夫再次为患者进行长达1个小时的右冠状动脉支架植入+左主干支架植入术，开通了支架内血栓所致闭塞的血管，术后1天撤除IABP。
患者随后出现急性肺水肿，科室讨论后为患者行呼吸机辅助呼吸治疗。主管医生杨莉和参与手术的医生们每天按时查房，仔细观察患者的病情变化，积极调整适当的治疗方案，彭艳霞护士长带领的护理团队对患者进行了全方位的精心护理，并与患者及家属积极沟通，详细的交代病情及注意事项。3天后患者肺水肿消失，病情稳定好转，目前已顺利治愈出院。
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这是我院实施的首例主动脉球囊反搏术，该项技术顺利地开展和应用，将会为心梗、心衰等患者提供了有力的支持和有效手段。同时也将提升我院急危重症患者的综合救治水平，标志着我院在心血管等急危重病人救治及心脏介入水平上了一个新台阶。
科普时间
主动脉内球囊反搏（IABP）是目前在心脏血管疾病方面临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置，由动脉系统植入一根带气囊的导管至降主动脉内左锁骨下动脉开口远端，进行与心动周期相应的充盈扩张和排空，使血液在主动脉内发生时相性变化，从而起到机械辅助循环作用的一种心导管治疗方法。
主动脉内球囊反搏（IABP）可降低主动脉阻抗，增加冠脉血供，降低左室射血分数，减少心脏做功，降低心肌耗氧，增加氧供，达到改善心功能的目的。对手术前后的心肌缺血的控制有良好的作用，尤其在改善高危患者的手术结果和存活率等方面的意义重大。
近期，我院引进美国GE公司IGS“微剂量“数字化平板血管造影机，该设备是近年来最新推出全球最先进的全兼容数字平板血管造影机，为我院心内科、介入科的发展提供了强有力的设备保障，担当实干的介入团队将不断探索、继续前进，用自己的“辛勤指数”换取患者的“幸福指数”。用仁心仁术让患者的血液在光滑的血管自在舒畅地流淌，让他们生命之河不再惊涛骇浪。
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