心肌梗赛

首页 » 常识 » 预防 » 检验科普同型半胱氨酸胱抑素C
TUhjnbcbe - 2020/12/18 1:37:00

江苏英诺华医疗目前拥有配套生化试剂和检验试剂项目96个,检测项目齐全,覆盖了常规项目检测、心肌酶、特定蛋白系列,同时也生产了市场上近来流行的胱抑素同型半胱氨酸等诸多高附价值项目,并不断更新。试剂装量多样化,满足不同层次客户需求。

同型半胱氨酸测定的临床意义

同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸(Homocysteine,Hcy);在临床上的应用主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。科学研究证实Hcy血症与心血管疾病性密切相关,Hcy浓度升高损伤冠状动脉及其它血管最终引起动脉粥样硬化及其他心血管疾病。

Hcy的正常参考值随测定方法和种族人群的不同而有所不同,一般正常空腹血浆总Hcy水平为5~15μmol/L。研究表明:Hcy每升高5umol/L脑卒中风险升高59%,缺血性心脏病风险升高32%;Hcy每降低5umol/L脑卒中风险降低24%,缺血性心脏病风险降低16%.Hcy水平与心血管事件风险呈正相关。

为降低心脑血管疾病的发病率,我们建议40岁以上人群都应该定期检测血清同型半胱氨酸含量。对于高Hcy人群还要注意一定的饮食结构。

胱抑素C测定的临床意义

胱抑素C(cystainC)是一种低分子量蛋白质,是肾小球滤过功能(GFR)重要的内源性标志物,是新近发展起来的评估肾功能的一种敏感性好、特异性高的指标。

胱抑素C广泛地存在于各种体液中,如脑脊液、血液、唾液、精浆等。研究发现胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物,对木瓜酶、无花果蛋白酶、组织蛋白酶H/L也有抑制作用。

正常情况下,CysC在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L(参考范围)。当肾功能受损时,CysC在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化。肾衰时,肾小球滤过率下降,CysC在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍CysC在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加多倍。

糖化血红蛋白和糖化血清蛋白检测的临床意义

糖化血红蛋白是血红蛋白与糖经过非酶缩合而形成的产物,HbAlc是糖化血红蛋白的主要成分,与糖尿病关系最为密切,它反映的是患者抽血前2~3个月的平均血糖水平。正常时,它占血红蛋白总量的3%~6%。另外,血液中的葡萄糖还可与白蛋白和其他蛋白分子N末端发生非酶促糖化反应,形成糖化血清蛋白。由于血清中白蛋白的半衰期约21天,所以糖化血清蛋白测定可反映患者过去1~2周平均血糖水平。
  

研究证实,糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平的高低直接影响糖尿病病人将来各种慢性并发症的发生和发展。糖化血红蛋白和糖化血清蛋白处于较高水平时,说明患者存在着持续性高血糖,可能出现糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症。因此,临床常通过糖化血红蛋白和糖化血清蛋白指标来了解患者近阶段的血糖情况,评估糖尿病慢性并发症的发生与发展情况。 

 

糖化血红蛋白和糖化血清蛋白还可作为轻症、2型、隐性糖尿病的早期诊断指标;另外,它还有助于糖尿病的鉴别诊断。急性心肌梗死、脑血管意外等急症,特别是已经输注含葡萄糖注射液的患者存在明显高血糖,此时测定糖化血红蛋白和糖化血清蛋白,可帮助鉴别血糖升高是以前就存在糖尿病,还是由于应激反应或输注葡萄糖所致。


  

测定糖化血红蛋白和糖化血清蛋白有利于早期发现妊娠期间的糖尿病。还可用于围产期的监护,对预防糖尿病孕妇的巨大胎儿、畸形胎、死胎,以及糖尿病急、慢性并发症的监测具有重要意义

如您对本文感兴趣,请输入:英诺华医疗登陆

1
查看完整版本: 检验科普同型半胱氨酸胱抑素C