近日，我院心内科又成功为一名50岁急性广泛前壁心肌梗死患者，实施了高难度急诊心脏介入手术，收到了满意的疗效。
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50岁患者郑先生，于当日上午10时自觉胸骨后闷痛，程度重，伴全身大汗、心慌，含服硝酸甘油效果差，症状持续不缓解，于11:30医院急诊科，心电图结果显示：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。这意味着滋养心脏的主要血管堵塞了，大片心肌处于持续的缺血、坏死中，病情危重，随时可能发生猝死。针对急性心肌梗死，最重要的治疗措施是尽早开通梗死的心脏血管，方能使患者得到最大获益。
时间就是生命，胡医院急诊心脏介入手术流程，经家属同意并积极配合下，胡高频主任团队的医护人员迅速行动，密切合作，快速实施心脏造影及介入治疗。手术流程
12时患者被送到介入治疗中心，经右前臂桡动脉途径手术，12:20完成心脏造影，结果提示：左冠状动脉主干中远段80%狭窄、前降支开口及近段99%狭窄并血栓征象。雪上加霜的是，造影过程中患者病情再度恶化，胸闷、胸痛明显加重，心率增快到-次/分，血压降至70/50mmHg，这是心脏泵衰竭的表现。胡高频主任团队一边给予心脏活性药物维持血压，一边通过导管直接向病变的左冠状动脉主干注射重组尿激酶原万单位。这个技术称为直接冠状动脉内血栓溶解术。当溶栓药注射到心脏血管的时候，患者心脏血管的血栓逐渐融化，胸闷、胸痛症状也逐渐缓和下来。
接下来就是用球囊和支架修复严重狭窄的心脏血管了，此时对胡高频主任团队的考验仍在继续。如果把心脏血管比作一棵大树，那么左冠状动脉主干和前降支开口的重要性，就相当于树根对大树的重要性。在左冠状动脉主干和前降支开口做手术，就是在平诊手术中也属于高难度的手术，更何况患者正在发作急性心肌梗死。如何开通病变的血管，同时避免出现严重并发症呢？胡高频主任团队精心设计了接下来的手术方案。最终使用了2枚药物洗脱支架，完全开通了重度狭窄的血管，恢复了生命血管的再灌注，患者在整个过程中未再次出现病情恶化，手术成功了。
心内科胡高频主任介绍：急性心肌梗死的抢救有“*金6小时”之说，也就是说治疗成功的关键就是要及早开通梗塞相关血管，在6小时内及时进行介入治疗能取得最大效果。因为在急性心肌梗死发生后3个小时，大约50％的心肌细胞会坏死，6个小时后，这种坏死就不可逆转，6小时以前血管再通能大大降低心梗病人的死亡率。急诊心脏介入手术是目前国际上抢救心肌梗死病人最新、最有效的手段，能减少心肌梗死的并发症，对提高存活率、降低死亡率和致残率都有重要意义。
目前博海心内科是盖州地区唯一能独立开展急诊心脏造影和心脏支架手术的医疗机构，手术无需外请专家，因为胡高频主任团队就是专家团队。
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