昨晚科里住进一青年，32岁，以前没有高血压、糖尿病，父母及以上几代人也没有得冠心病的。青年的生活方式让人担忧，喜欢吸烟喝酒、大吃大喝，三天两头聚餐。抽烟喝酒已经10多年了。昨天夜里聚餐喝酒中突然出现胸痛、大汗，医院，做心电图：急性心肌梗死。医生建议放支架，坚决不听劝，认为放了支架就没法抽烟喝酒了。
现在得冠心病、心肌梗死的人越来越多，报道某某得了心肌梗死去世的新闻屡见不鲜，甚至几天就报道一次。以前冠心病多见于40岁以上的中老年人，现在年轻人也越来越多。有很多人对冠心病不了解，今天就来科普一下。
冠心病简单地说就是给心脏供血的血管（称为冠状动脉）发生动脉粥样硬化，结果血管官腔就狭窄了，引起心脏供血不足，就成为冠心病，如果血管官腔在狭窄的基础上形成血栓了，就会把血管全部堵死，这样就会发生心肌梗死。所以说罪魁祸首就是动脉粥样硬化。
什么是动脉动脉粥样硬化？在一些因素影响下，血液中低密度脂蛋白胆固醇会进入到血管内膜下，经过一系列反应最终形成斑块，这种斑块在全身动脉都能出现，在心脏血管出现就成为冠状动脉斑块，在脑血管出现就成为脑动脉斑块，斑块可以引起血管狭窄，造成心脏、脑供血不足，这就是我们所说的冠心病、脑梗死。这种斑块还会发生破裂，一旦破裂就会在斑块周围形成血栓，堵塞血管腔，血流就没有了，所以就会发生心肌细胞坏死，成为心肌梗死，脑细胞坏死成为脑梗死。
如何预防动脉粥样硬化？1.少吃肥肉、动物内脏等胆固醇含量高的食物。胆固醇、甘油三酯都是血脂，血脂升高就会导致动脉粥样硬化。所以含等胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、脑等必须少吃。
2.戒烟戒酒：与不吸烟者比较,吸烟者冠心病、心肌梗死、脑梗死发病会增高2-6倍，每日吸烟越多越容易得病。被动吸烟也是不行。喝酒会引起脑卒中发病机会增加，应当戒酒。
3.治疗高血压：大量研究证明高血压病人容易发生动脉粥样硬化，患冠心病是正常人的3-4倍。因此一旦发现高血压，必须治疗，否则5-10年就会引起冠心病、脑梗死。
4.治疗糖尿病，把血糖控制在正常范围，研究表明糖尿病病人发生动脉粥样硬化比正常人高出数倍。因此无论吃药还是打胰岛素，应当把血糖控制在正常范围。
5.控制体重：肥胖会导致血脂增高，导致动脉硬化，还会出现高血压、糖尿病等疾病，所以必须控制好饮食，避免超重。
还有2个引起动脉粥样硬化的因素是不能改变的：
1.年龄、性别：动脉粥样硬化多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快,近年来发病年龄有年轻化趋势。因为女性雌激素有抗动脉粥样硬化作用,所以女性在绝经期后发病率增加。
2.家族史：父母有冠心病的人患冠心病的机会增高。
7大因素导致动脉粥样硬化，有5大因素是可以改变的，所以应当建立良好的生活方式，避免以上5大因素得冠心病的几率就会降低。
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