糖尿病病人饭吃得越少越好吗？
糖尿病饮食是健康饮食，同样适合非糖尿病群体！！
要满足机体的营养需求
假定这辆最多能装汽油20升
最多能跑公里
如果只装15升汽油
能否跑满公里？
糖尿病饮食的误区
患了糖尿病就意味着不能吃糖，但可以多吃些蜂蜜或其他食物
糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法
糖尿病饮食只要限制主食就行了
糖尿病病人绝对不能吃水果
糖尿病病人应该多吃豆腐
南瓜、苦瓜能治疗糖尿病
植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需要限制植物油的摄入
膳食纤维对于控制血糖有利，因此应该只吃粗粮不吃细粮
采用胰岛素治疗后就不再需要控制饮食了
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻
制定饮食计划应逐步过渡
进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻
适当多吃粗粮、杂粮及蔬菜
饥饿难忍时，可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品（如西红柿、*瓜、麦麸饼）
将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐
合理饮食的目的
保持合理体重，控制血糖，避免肥胖和营养不良
维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平
预防糖尿病急、慢性并发症
培养健康的饮食习惯和生活方式
三大营养素
碳水化合物
蛋白质
脂肪
碳水化合物：是人体主要的能量来源，为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的50%-60%；主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食，此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物。
是人体主要的能量来源
为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量
占全天总热量的50%-60%
主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食，此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物
蛋白质
是维持生命和组成机体结构的重要物质基础
占全天总热量的15%-20%
蛋白质为必不可少的营养成分，但是如果摄入过多也会导致血糖升高、脂肪增多，和加重肾脏负担
主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等食物
脂肪
脂肪是维持机体正常功能所必需的，但是过多摄入对人体有害，尤其是饱和脂肪酸和胆固醇，应该限制摄入量
占全日总热量的25%-30%
胆固醇应控制每日毫克以下，一个蛋*含胆固醇毫克，已经能基本满足每日所需
主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物
限制脂肪摄入
看得见的脂肪：炒菜用油脂、动物油、动物外皮
看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋，以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、油炸食品、色拉酱等
富含蛋白质的食物如肉类、奶制品、蛋类等同时也含有大量脂肪，应适量摄入
适合食用的油脂
菜油、玉米油、葵花籽油、豆油、橄榄油、芝麻油、色拉油
不适合食用的油脂
动物油、猪皮、鸡皮、鸭皮、奶油
酒精对糖尿病的影响
啤酒、白酒是一种高热量饮料
1毫升酒精可产生7千卡的热量
长期饮酒会加重肝脏负担，损害肝功能
空腹饮酒易发生严重而持久的低血糖
吸烟对糖尿病的影响
升高血糖、血压，加重糖尿病病情
可能诱发心绞痛及心肌梗死
与动脉粥样硬化的发生相关
促使大血管及微血管并发症的发生与发展
确定每日所需热量
总热量(千卡)=理想体重×每公斤体重所需热卡数
体型
极轻劳动
千卡/公斤/天
轻度劳动
千卡/公斤/天
中度劳动
千卡/公斤/天
重度劳动
千卡/公斤/天
消瘦
30
35
40
45
正常
15-20
30
35
40
肥胖
15
20-25
30
35
举例：
某患者体重60公斤，BMI22，轻度体力劳动
总热量=60公斤×30千卡/公斤/天=千卡/天
不同热量饮食营养成分分配
总热卡(千卡)
总交换份
谷类
(份)
蔬菜类
(份)
肉类
(份)
水果类
(份)
乳类
(份)
油脂类
(份)
12
6
1
2
0
2
1
1
14.5
7
1
3
0
2
1.5
16.5
9
1
3
0
2
1.5
18.5
9
1
4
1
2
1.5
21
11
1
4
1
2
1.5
0
23.5
13
1
4.5
1
2
2
2
25.5
15
1
4.5
1
2
2
28
17
1
5
1
2
2
“”
1---蔬菜
2---主食
3---水果
4---油
5---蛋白质
6---盐
7---水
1斤：蔬菜
2两：主食：生米重量；粗细搭配；米面交替
馒头与米饭
稻米的含糖量是77.9，小麦的是75.2；米饭的生糖指数
是83.2，馒头的是88.1，所以馒头和米饭没有谁更好
精细的大米和面粉都会导致血糖上升较快，所以建议
多用粗杂粮，比如玉米馒头、荞麦馒头等
不管是馒头还是米饭，都要控制好每顿的量，最好不要
超过二两
3两：水果：低含糖量；少吃；两餐之间；血糖平稳
如何吃水果
血糖控制良好时可以适量食用水果；
应将水果的热量计入每日总热量之内；
吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生；
含糖量相对较低的水果：西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等；
含糖量相对较高的水果：香蕉、红枣、荔枝、柿子等；
食用水果时应配合血糖监测。
4钱：油：20克植物油
5份：蛋白质：1个鸡蛋、1袋牛奶、1两鱼、1两瘦肉、1两干子
6克：盐：少腌制食品、少隔夜菜
7杯：水：0ml/d；晨起一杯水
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