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——《老年医学研究》
作者
李玥1，冯玉萍2，*茵3，张光武1，张群英1
1医院老年科，广东珠海；2医院心内科，*喀什；3医院心血管病中心，广东珠海
摘要
目的回顾性分析例老年及非老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者应用替格瑞洛或氯吡格雷的情况。
方法收集例老年及非老年STEMI患者的临床资料，其中65岁的老年患者例、≤65岁的非老年患者例。根据患者年龄以及临床治疗中与阿司匹林联用的双联抗血小板药物不同，分为老年替格瑞洛组例、老年氯吡格雷组43例、非老年替格瑞洛组例、非老年氯吡格雷组例。收集患者的临床资料、院内死亡等资料并比较各组差异。
结果非老年替格瑞洛组的D-二聚体、脑钠肽（BNP）最高值及肌钙蛋白最高值均低于非老年氯吡格雷组（P0.05）。老年替格瑞洛组D-二聚体低于老年氯吡格雷组（P=0.）。非老年替格瑞洛组院内病死率低于非老年氯吡格雷组（P=0.）。老年替格瑞洛组与老年氯吡格雷组相比院内病死率差异无统计学意义（P=0.）。
结论对于≤65岁的非老年STEMI患者，与应用氯吡格雷相比，应用替格瑞洛患者的院内病死率较低；对于65岁的老年STEMI患者，以上两种方案对院内病死率的影响未见明显统计学差异。
关键词：急性心肌梗死；抗血小板药物；替格瑞洛；氯吡格雷；阿司匹林；喀什；老年
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