编者按
年中国女性乳腺癌发病率为59.0/10万,居全国女性恶性肿瘤发病谱首位。为实现对潜在乳腺癌患者的早发现、早诊断、早治疗,提高筛查的科学性、可行性和适用性,国家癌症中心制定了本部女性乳腺癌筛查与早诊早治指南。指南推荐的目标人群:中国40岁及以上女性。目前已明确的乳腺癌危险因素包含良性乳腺疾病、子宫内膜异位症、高内源性雌激素水平、月经生育因素、乳腺癌家族史、基因突变、肥胖、生活方式因素及暴露于治疗性电离辐射。高风险人群定义
符合下列(A)、(B)和(C)任意条件的女性为乳腺癌高风险人群,除高风险人群外的人群为一般风险人群。注:一级亲属指母亲、女儿以及姐妹;二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母。乳腺癌筛查流程
乳腺早期癌和癌前病变定义
乳腺早期癌指肿瘤直径<2cm,同侧腋窝淋巴结未见转移,且无远处转移乳腺癌前病变包括小叶肿瘤(不典型小叶增生)、柱状细胞病变(扁平上皮不典型增生)和导管上皮不典型增生。
指南推荐
对于高风险人群,推荐从40岁开始进行乳腺癌筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);对于高风险人群,推荐从40岁开始进行乳腺癌筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);对于高风险人群,推荐每年进行1次乳腺癌筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);推荐意见:对于一般风险人群,可考虑使用乳腺X线检查进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);推荐意见:对于高风险人群,不推荐单独使用乳腺X线检查进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:低);推荐意见:对于一般风险人群,推荐单独使用乳腺超声进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:低);推荐意见:对于高风险人群,不推荐单独使用乳腺超声进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:低);推荐意见:对于致密型乳腺的一般风险人群,推荐使用乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);推荐意见:对于高风险人群,推荐使用乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);推荐意见:对于一般风险人群,不推荐使用乳腺核磁筛查为常规筛查(强推荐,GRADE证据分级:中);推荐意见:对于BRCA1/2基因突变携带者,可考虑使用乳腺核磁筛查,但不推荐作为筛查的首选方法(强推荐,GRADE证据分级:中)(医悦汇编辑整理)版权声明
本文版权归医悦汇所有。欢迎转发分享,其他任何媒体如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:医悦汇”。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇