筛查是个技术活
对于防癌抗癌来讲，预防是上策，筛查是中策，治疗是下策。对于乳腺癌也是如此，最理想的状态，是通过避免生活中致癌因素，比如喝酒和肥胖，来降低风险。但肿瘤发生有随机因素，再健康的生活，也不可能绝对保证不长肿瘤，尤其在岁数大了以后。
怎么办呢？
筛查！癌症的发生通常需要10~30年，在开始的时候通常是良性的，用局部治疗手段，比如手术和放疗，就很有可能治愈。因此，任何癌症筛查的目的，都是在尽量早的时候发现它，早发现，早治疗，早治愈。
乳腺癌也是一样。它的预后基本就取决于分期，晚期乳腺癌生存率有限，而早期乳腺癌的治愈率接近%！
要成为真正有效的癌症筛查方法，必须同时具备以下3点：
·有效性和特异性：可以灵敏地发现早期癌变。
·安全性：对健康人没有明显副作用。
·经济性和方便性：可以用于大量人群的筛查。
乳腺癌什么时候筛查
非高危人群
35～65岁：适合机会性筛查；每年1次乳腺钨靶检查；推荐与临床体检联合；对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
70岁或以上：适合机会性筛查；每2年1次乳腺钨靶检查；推荐与临床体检联合；对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
高危人群
建议对乳腺癌高危人群提前进行筛查（20~40岁），筛查间期推荐每年1次，筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺钨靶检查之外，还可以应用MRI等影像学手段。
那什么是有效手段呢？
除了自检，目前官方推荐手段主要是乳腺钨靶摄影，辅以磁共振成像。
·乳腺X线钨靶（mammography）摄影：这是最主要的筛查手段，性价比高。不但能发现肿瘤，还能发现其他检查无法看到的恶性钙化。
·磁共振成像（magnticrsonancimaging，MRI）：乳腺磁共振成像做为X线重要的补充方法，可以明显提高早期乳腺癌和隐性乳腺癌的检出率。
医院引进最新检测设备乳腺钨靶，张程、苑乐两位医院进修学习，科室成员熟练掌握了筛查检测技术，所有乳腺钨靶检查均由经验丰富的专业女医师负责操作。
乳腺癌可以早发现、早治疗。它的筛查有明确的指南和管理方案。大家应该在医生指导、遵循指南的大前提下，结合个人的情况有所调整。我们既要避免错失干预的良机，又要避免过度检查和过度治疗。
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张程
放射科普放主任
毕业于滨州医学院，学历本科，获学士学位。医院进修学习，擅长呼吸、消化、乳腺、骨病等常见病和多发病的诊断，并对疑难病例有独到见解；近年，在职业尘肺病诊断及骨龄测定等领域亦略有建树。医院放射科普放主任、德州市医学会放射专业委员会委员。
苑乐
CT、核磁室主任
从医十多年，毕业于滨州医学院医学影像学专业，本科，学士学位。医院影像研究所进修学习多次，擅长常见病、多发病的CT、磁共振诊断。医院学会医学影像学分会委员、德州市医学会放射学委员会委员、德州市医师协会医学影像科医师分会委员。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇