今天（11月20日）是中国心梗救治日，据最新统计显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者约有万人，值得警惕的是，近年来急性心肌梗死的发病年龄日趋年轻化。
我国每年突发急性心梗患者约百万
急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常常危及生命。国家卫健委发布的数据显示，心血管疾病占我国疾病死亡率首位，我国每年突发急性心肌梗死的患者约万人，每3名心梗患者中就有1人死亡，死亡率超过30%。
时间就是生命抢救牢记“两个”
我国确定每年的11月20日为“心梗救治日”，是要号召大家牢记“两个”。第一个是发生胸痛要拨打电话，第二个是急性心梗的*金抢救时间分钟。
今天的成美医生科普课堂，我们医院副院长，心血管内科专家，主任医师，郑茵教授，为大家讲解急性心梗以及相关抢救知识和操作技能。问
什么是急性心梗死？
答
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。大多数患者在发病时表现为急性胸痛，大面积心肌梗死将诱发休克，抢救不及时就导致死亡。
问
急性心梗的早期症状有哪些？
答
急性心梗并非无从察觉五大先兆须留意！！！
大家对急性心梗发作的印象大多是患者突然脸色一变，捂胸倒地。然而现实中的急性心梗并不是这样的，很多患者甚至发生了心梗而且自行缓解却并不知道。
郑茵教授提示：急性心梗有5大先兆，了解这些症状能帮助很多患者避免急性心梗的发生和恶化。胸痛和大汗是急性心梗病人最典型的症状。急性心梗的胸痛症状一般超过15分钟甚至几小时以上。在急性心梗发作前的数小时，甚至数天前，就可能出现大约五种先兆症状，包括：
疼痛常是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度较重，持续时间可长达数小时，休息和含用硝酸甘油多不缓解。
患者常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。
部分患者疼痛可位于上腹部，或放射至颈部、咽部、颌部、肩背部、左臂、左手指侧，以及其他部位。
少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
可有发热等全身症状，部分患者可伴有恶心、呕吐和腹胀等消化道症状。
问
导致急性心梗的因素有哪些？
答
主要原因是生活方式的改变，久坐、肥胖、抽烟等不良生活习惯，合并了高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素，共同导致了急性心肌梗死的发生。
而且，这几年患者人群越来越年轻，过去我们看到的病人都是六七十岁、七八十岁，但是目前我们看到很多40~50岁之间的，甚至更年轻的30岁、20岁（人群）都有发生急性心肌梗死的。
问
急性心梗的救治手段是什么样的？
答
首先，一旦出现胸痛胸闷持续15分钟以上，服用硝酸甘油等不能缓解，应高度怀疑急性心肌梗死的可能性：
立刻拨打求救；
立即停止活动，建议立即卧床休息或者就地平卧；
主动控制紧张情绪；
如果条件允许，可以吸氧；
不要乱服药物：
自我感觉头晕，大汗淋漓等，一定不要盲目服药，有些心梗会出现低血压，如果有条件需要测量血压。
其次，急性心梗的治疗关键是尽早使阻塞的冠状动脉再通，最大限度地挽救濒死的心肌，使梗死面积缩小，改善左心室功能，降低病死率。
心肌梗死发生后的每一分钟心肌都在死亡，这时开通血管有两种方式，一种是溶栓治疗，一种是介入治疗，如果心肌梗死发生超过了分钟，患者心肌坏死面积变大，再复发、患心衰的可能也大大增加，时间再长还可能导致休克甚至死亡。
如果等待救治的过程中，发生了猝死，要尽快行心肺复苏。所以，在这里我也呼吁大家，人人要学习正确的心肺复苏术，这非常重要，可以为后续的抢救赢得宝贵的*金四分钟时间，因为，神经系统耐受缺氧时间极限大概只有4分钟，超过此段时间可能会导致不可逆损伤发生。
问
急性心梗是不是预防更重要？
答
郑茵教授强调：发生心梗在整个心血管病的时间链里已经是偏后的节点，相比治疗，预防更加重要。
早期提倡健康的生活方式，合理的膳食，积极戒烟，积极做体育运动，把体重控制在一个理想的范围。调整精神状态，舒解精神压力，不要熬夜，保证充足的睡眠。积极控制血压、血糖、血脂等危险因素，就可以减少或不发生心肌梗塞。因此，预防更重要。
点击上方观看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇