近日,医院心脏内科全流程打通绿色通道成功救治一例急性心肌梗死的老年患者。患者间断前胸不适、胸闷12小时,加重5小时,遂急呼;救护车接上患者后立即行心电图检查,急救中心接诊医师快速将心电图传输至胸痛中心工作群,心脏内科值班医师立即响应,诊断为急性下壁心肌梗死,评估后有行急诊冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术指征,即刻激活介入导管室及通知急诊PCI小组,十分钟内手术值班人员到位并完成术前准备;术中造影证实右冠状动脉血栓性闭塞病变,行血栓抽吸,抽吸出大量红色血栓后前向血流恢复,残余高度狭窄,球囊扩张后放置支架一枚,术后患者症状即刻缓解,心电图ST段回落,极大程度的挽救了患者的心肌,改善了患者的心功能和预后,提高了患者的生存质量。再次验证了时间就是心肌,时间就是生命,心脏内科通过与多学科协作共同为患者搭建了生命之桥。
心脏内科再次提醒广大民众,急性心肌梗死是最常见的危重心血管疾病,其特点是发病急,进展快,病情重,几分钟内即可能发生心脏骤停,其中老年人对疾病的承受能力更差,恢复更慢。时间就是心肌,时间就是生命,急性心肌梗死预后与就诊时间早晚呈直线相关,就诊越早,预后越好。典型的心肌梗死症状包括:突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。部分患者表现为恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。约70%的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,主要表现为:既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作;心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速等。上述症状一旦发生,必须认真对待,尽早就诊。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,应尽医院。
医院医院的重点科室。拥有高素质的医疗团队,梯队结构合理,技术实力强劲。每年冠脉支架、冠脉检查介入治疗、临时和永久起搏器等手术量近台;急性心肌梗死急诊介入手术台/年,是天津滨海新区南部、大港地区唯一具备急诊、平诊冠脉支架以及冠医院。年被天津市卫计委指定为急性心肌医院。技术成熟,疗效显著,地区领先。医院、医院心内科、心脏外科建立了良好的业务学术关系,进一步完善了对油区患者对冠脉搭桥手术、瓣膜置换手术、心脏移植手术的需求,做到本医院的完美结合,在心脏病综合治疗技术水平达到天津市先进水平,让新区南部城区心血管疾病患者得到规范、优质、先进的治疗。
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