（1）急性前间壁心肌梗死于V1、V2、V3导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形（病理性Q波，ST段抬高、呈单相曲线，R波减小或消失）。
（2）急性前壁心肌梗死于V2、V3、V4导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形。
（3）急性广泛前壁心肌梗死于V1～V6、Ⅰ、aVL导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形。
（4）急性前侧壁心肌梗死于V4、V5、V6、Ⅰ、aVL导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形。
（5）急性高侧壁心肌梗死于Ⅰ、aVL、V6导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形。
（6）急性膈面（下壁）心肌梗死Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现典型的急性心肌梗死衍变图形。
（7）急性正后壁心肌梗死①V1、V2、V3导联出现高而稍增宽的R波，R/S≥1；②V7～V9导联出现异常Q波，Q波时间≥0.04s，深度0.1mV，V8导联Q/R1/2，V9导联Q/R1；③急性期V7～V9导联ST段抬高，V1、V2、V3导联ST段下移。
（8）急性右心室梗死①V3R～V6R导联出现典型的急性心肌梗死图形，在V4R导联尤为重要；②V1导联QRS呈rS型，而V3R～V4R导联呈Q型或QS型，Q波时间0.03s，且Q≥1/3R；③伴有右束支传导阻滞、房性心律失常、二度至三度房室传导阻滞、窦性心动过缓；④多与下壁、正后壁心肌梗死合并发生。
（9）急性心尖部心肌梗死Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5、V6导联出现典型的急性心肌梗死图形，提示梗死的部位为围绕心尖的下壁、侧壁及前壁，即为心尖部心肌梗死。
（10）陈旧性心肌梗死①ST段回至基线，有的患者（如室壁瘤患者）ST段持续升高；②T波由倒置转为直立，有的病人可持续倒置；③病理性Q波不变或变浅。发现有定位特征的导联组合有病理性Q波是诊断陈旧性心肌梗死的关键，但临床上有确切的急性心肌梗死病史，即使没有典型的病理性Q波，也不能排除陈旧性心肌梗死。
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