心肌梗赛

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TUhjnbcbe - 2022/5/18 0:08:00

在临床上经常有病人及其家属问这样的问题:“医生,我心脏阻塞的血管放了支架,血管打通了,为什么还要吃药?”。下面从两个方面回答这个问题:

一、心脏血管为什么会阻塞?

高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟、酗酒及缺少运动等因素促使低密度脂蛋白胆固醇在血管壁内堆积,从而形成粥样斑块(如同自来水管的垢沉积),随着斑块的进展,影响心脏的血液供应,导致心肌缺血氧,病人出现心绞痛,严重者血液被完全阻断,发生心肌梗死而危及生命。

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冠脉支架植入术(PCI术),是治疗冠心病的有力武器之一,能有效缓解心绞痛症状、挽救急性心肌梗死患者的生命。但不少患者认为,支架植入是“根治性”手术,可以一劳永逸的解决冠心病,这是最常见的误区之一。因为支架植入仅仅是打通了心脏血管严重阻塞的部位,其它部位仍存在着粥样斑块,需要长期吃药(如他汀类)来阻滞粥样斑块继续“长大”。

二、支架手术成功不代表不复发

植入的支架于人体而言是一个异物,极少部分病人在支架植入部位容易发生再狭窄、甚至血栓形成,导致心绞痛或心肌梗死复发。所以,心脏血管放支架后,必须遵循医生的医嘱,进行规范的抗血小板等药物治疗。

总之,对稳定性心绞痛患者,支架植入术仅仅是解除了局部的严重阻塞,缓解心绞痛,提高生活质量;对心肌梗死患者,支架植入术,可打通完全阻塞的血管,挽救病人的生命。但心脏血管做了支架植入术,不是一劳永逸的,不能终止药物治疗,规范的药物治疗才是冠心病治疗的根本。

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