为了一个年轻的生命
——大面积心肌梗死患者抢救纪实当郭某带着满腹狐疑来到导管室左顾右盼时，大家都忍不住想笑！这个四十八岁的年轻人看起来气色很好，与十天前比简直判若两人。我们的团队一边准备手术，一边询问目前情况，努力营造轻松气氛，解除患者紧张情绪。他说他似乎来过这个地方，我们问他知不知道十天前曾经“电”他的是谁，“按”他的又是谁？他疑惑的摇摇头，表示忆不起当时了，而我们却无法忘记，十天前的一幕幕惊心动魄的场景，似乎就在眼前……
12月11日下午3：50，急诊科曹亚峰医生看到大厅里有患者徘徊，询问后得知持续胸痛半小时在这儿等熟人。长期接诊此类患者的经验让曹大夫立刻警觉起来，连忙安排到观察室，五分钟后的心电图提示急性大面积心肌梗死！他一边上传胸痛中心群，一边交待再灌注。很快副院长尹金泉、心内科主任王永红进行了回复，家属在短暂沟通后知情同意急诊介入，导管室迅速启动完成！正在导管室等待转运时，突闻一墙之隔的急诊科走廊传来撕心裂肺的哭喊声！尹金泉副院长立即赶到急诊科，只见患者面色青紫、四肢抽搐、呼吸呈叹气样，室颤了！曹大夫等急诊科医护人员已经开始心肺复苏，按压、除颤、再按压、再除颤，患者难以维持窦性心律，反复室颤不停！尹金泉副院长立即指示护士团注胺碘酮mg，在经过八次除颤后，患者终于恢复了心跳！面对这个呼吸短促、意识模糊，随时可能再次心跳骤停的年轻人，只有尽快开通闭塞的血管，才有可能得救，但要冒着极大的风险！尹院长和王主任没有丝毫犹豫，向患者家属简单交待后，立即协同转运患者上了导管床。
穿刺、置鞘一气呵成，造影结果让所有人大吃一惊！这么年轻，三支血管均有严重问题，前降支和对角支近端严重狭窄80-90%，形成分叉病变；右冠脉全程弥漫狭窄70-90%；而粗大的回旋支自近端起完全闭塞，怪不得患者病情如此危重！指引导管刚刚到位，患者再次室颤，按压、除颤、再按压、再除颤，为了保住指引导管这条患者的生命通道，尹院长冒着被电击的风险，在除颤时按住患者抽动的右臂，内科二线韩亚静主任，导管室护士长范继青，护士杨新、刘园园等所有在场医护人员都投入了抢救中！除颤一次、二次、三次……九次，仍不能维持心跳！拼了！边按压，边除颤，尹院长和王主任密切配合，迅速植入支架，完成了血管再灌注！随着血流畅通，患者的室颤停止，室速消失，室早没有了！血压稳定了，面色红润了，意识转清了！从急诊科到导管室，十八次除颤，十五分钟开通血管，先后各科室数十位医护人员参与抢救，患者得救了！
术后，经过心内科的精心医疗护理，患者恢复顺利，今天再次上台复查，准备处理非罪犯血管。造影示回旋支支架膨胀良好，血流通畅，前降支和右冠脉病变依旧。经团队评估后，决定处理右冠脉病变。这其实又是一个巨大的“右冠陷阱”！患者右冠脉极度扭曲，加之为避免损伤开口及近端，无法使用超强支撑导管，器械通过极其困难！双导丝技术不行，延长导管支持还不行，在更换三次球囊后，历时近两小时艰难完成了右冠脉血运重建，最后结果满意！患者再经短暂观察后，既可出院。一个年轻生命的拯救，再次体现了我院胸痛救治规范化建设的成绩，也体现了全院各科室通力协作的意识，更体现了全体医护人员全心全意为人民服务的大医精神！
撰稿：尹金泉
编辑：赵向楠
审核：李立新
监制：年秀琪
总监制：靳风池
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