1.判断是否为窦性心律：I导、V1导P波看得比较清楚，正向，形态基本正常。aVR导联P波不明显，基本是负向的。PR间期在3个小格到5个小格之间。窦性心律。
2.测量RR间期，在3个大格到5个大格之间，在正常范围。RR间期都相等，节律规整。
3.各导联的P波、QRS波群、ST段和T波的形态等。P波，上面已分析。QRS波：III导联、aVF导联呈病理性Q波（除aVR导联外，正常Q波振幅小于同导联中R波的1/4），提示下壁心肌梗死。RV5＞2.5mV，提示左心室肥大。ST段：III导联、aVF导联ST段已经回落，抬高不明显。T波：II导、III导、aVF导T波倒置。
4.心电轴。I导联、III导联主波方向相反，心电轴左偏。
5.PR间期正常。QT间期超过11个小格（QT间期一般应小于0.43秒，走纸约11mm），QT间期延长。QT间期是Q波的开始到T波的结束，反映心室除极到复极的过程。QT间期延长的患者要慎用一些减缓心率的药物，防止出现心脏停跳。
6.PP间期和RR间期的关系。基本正常。这里主要用于判断是否有异位心律、传导阻滞。
7.结合临床资料，作出判断。
窦性心律，下壁心肌梗死，左心室肥大，QT间期延长。
老师们往往能一眼看出最重要病变所在。我们作为初学者，可以按照以上思路较全面地分析。本科生考试一般比较简单，一张图上只有一种病变。
上面一张是11月30日做的，下面一张是11月28日做的。可以看到ST段的回落和病理性Q波的加深。
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