邹某，女，69岁，初诊日期年9月14日
年8月20日，患者因胸前区剧烈疼痛同时伴有汗出，烦躁不安，面色苍白等症状，医院确诊为“心肌梗塞”，经各位专家主任会诊会确定治疗方案“心脏支架3处”，3个支架加手术费10余万元，儿女们四处筹钱，手术准备就绪。医院主刀医生又让复查心脏血管造影，结果是血管壁太薄，此手术不能做。人已躺在手术室，手术不能做，怎么办呢？病人又很难受，那就只能保守治疗。活血化瘀、营养心肌等对症处理。半个月后症状稍缓解出院。但还不能行走、上楼梯等，后经妯娌介绍来我处治疗。
观其痛苦面容，由其儿女们搀扶进门，面色暗，脉沉迟细，舌暗，苔浊，有瘀斑，齿痕，舌下瘀，睡眠差，纳差，睡觉不能平卧，只能右侧卧，心悸，气促，胸闷，心前区疼痛，活动后加剧。
处方：▇
剂量：7剂（每日一剂，水煎服）
煎服方法：水开后再煮30分钟，用药液第二遍泡脚，每日一次。
二诊：年9月22日
诉心悸胸闷已大有好转，心前区疼痛偶有发作，但有所减轻。
效不更方，原方5剂。
三诊：年9月28日
诉诸症又有所好转，现在已可以帮忙儿媳洗洗碗，可以缓步行走2公里，但不能过劳。
后又陆续复诊2次，共服药26剂，至今未复发，每天可步行5—6公里。
（隔日公布答案）
上期答案
上期答案：柴胡桂枝干姜汤加减
（答案非唯一，仅供参考）
患者：李某
性别：女
年龄：42岁
初诊日期：年3月3日
主诉：面部长期粉刺痤疮，吃东西上火了长得就多，反复发作。平时吃中药会有所缓解，停药一段时间就又反复发作，来诊时，有口苦咽干、胸胁苦满的症状，还伴有盆腔炎，面部粉疮暗红点多，舌质淡红，苔*，典型的上热下寒，吃热性食物容易上火，大便正常。
处方：柴胡桂枝干姜汤加减
方组：柴胡60g炙甘草20g牡蛎30g干姜30g*芩45g桂枝45g天花粉60g制附片15g（打碎）
剂量：七剂（一剂吃两天，每天三次，两天六次）
煎服方法：冷水泡半小时，煎煮45分钟，分三次温服，每次ml。
二诊：年3月17日
面部痤疮淡了许多，自诉口不苦，胸部舒服了，头天吃了火锅也不上火了。
又带七剂巩固疗效，后电话随访说没有再长痤疮，各方面都好了许多，吃热性食物也不上火、长痘痘了。（云南金国阳医生医案）
温馨提示
平台所刊医案仅供中医临床思路参考，
非中医专业人士请勿试药。
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我是陈磊
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