心肌梗赛

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TUhjnbcbe - 2022/6/1 14:01:00
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写给支架术后患者的一封信生命在于运动

我亲爱的患者朋友们:

你们好!

今天之所以写这样一封信,是因为我们最近收到了很多患者家属的反馈,说自己的爸爸妈妈做完心脏支架后就不爱动了。以前天天出门散步,现在却是家里蹲。于是想问我们:做完支架后到底能不能活动。所以,今天我们特意写了这封信,希望可以解答你们的疑惑。

在临床上我们见到很多病友,在放完支架以后就开始忧心忡忡,好多人甚至变成了宅男、宅女,不敢出门、不敢活动,甚至有的病友觉得打个喷嚏都会影响到支架,渐渐的发现自己的运动能力越来越差,后来连日常的生活都感到力不从心了。

其实运动对于支架术后的患者有百利而无一害,因此只要我们掌握科学的方法,其实完全可以恢复正常生活,今天就给大家讲一下最常见的几种运动方式。

根据运动的形式,一般分为有氧运动、抗阻运动、伸展-平衡-柔韧性锻炼。

心肺功能发电机——有氧运动。

现在大家的运动意识明显提高,经常一张口就是我要多做有氧运动,但是到底什么是有氧运动、为什么要做有氧运动、怎么去做,却不甚清楚。

首先,我们需要知道什么样的运动是有氧运动。有氧运动指的是一些强度低有韵律的持续时间较长,达到30分钟以上,对于冠心病支架术后的病人可以适当缩短时间,术后第一次运动一般控制在10-20分钟之间,那大家就明白了,像我们持续一定时间的走路、慢跑、骑车、游泳等其实都是有氧运动,随着有节律的呼吸,促使血液可以供给心肌足够的氧气,因此有氧运动可以有效的提高心肺功能。

其次,心脏支架术后怎样运动。对于支架术后病人的运动方式、运动时间都需要进行严格的把控,对于什么时候要终止运动,也需要做到心中有数,例如如果出现大汗、脸色苍白、心率过快都需要及时的终止,并且咨询专业的心内科医生。

最后,运动的注意事项,支架术后的病人建议在康复早期,最好是在专业人员陪同及监护下进行心肺运动评估,根据运动结果计算出精确的运动处方,给你明确的指明运动方式、运动时间、运动频率以及运动中需要注意的事项,如果在运动测试中出现血压过高、明显的氧合曲线平台,在运动处方中都会有相应的提示。有条件的还可以在医生陪同和监护下进行心脏康复训练,在逐渐掌握运动方法后在进行居家的康复锻炼。

肌肉能力加油站——抗阻运动。

好多人对抗阻运动都有误解,觉得抗阻运动就是无氧运动,其实运动专业术语中是没有无氧运动的,因为只要人活着,哪怕睡觉甚至一个呼吸动作都需要氧气的参与。

抗阻运动是指肌肉克服外来阻力时进行的主动运动,因此人们通常觉得肌肉酸困,其实是这种运动过程中氧气参与少而造成的乳酸堆积,抗阻运动对于我们肌肉能力的恢复起到很大作用,并且可以使肌肉线条的更美观,现在好多健身的人似乎更钟情抗阻运动,因为同样体重的人,肌肉含量高的人更有力量、看起来体型更好。

好多老年人没有力气,其实就是他们的肌肉组织因为废用而逐渐萎缩,那么支架术后的病人在有氧运动恢复心肺能力的同时,可以适当添加一些简单的抗阻运动,例如弹力带、小哑铃、或者对抗身体重力的运动比如平板支撑、卷腹,能有效的提高病人的生活质量,促使病人更快的回归正常生活,提升病人的信心。

延年益寿小妙招——伸展-平衡-柔韧性锻炼。

顾名思义就是增加身体的伸展和柔韧性。俗话说“筋长一寸,寿延十年”,这都是老人们的经验之谈,细细想来不无道理。

身体僵硬的人在活动的时候会需要很多多余的动作,比如我们常见的强制性脊柱炎的病人没办法自由的活动颈椎,因此他们想看后面就必须整体移动身体,平衡性差的人就容易出现跌倒、受伤等状况。

然而柔韧性和伸展性好的人,每个关节的活动度增加,辅助运动能力的提升,可以有效减少运动受伤风险的发生。伸展-平衡-柔韧性锻炼主要应用于运动前热身阶段,以及运动后的恢复阶段,运动前可以进行压腿、转动关节、让身体预热,运动后进行拉伸使紧绷的肌肉得到放松,缓解肌肉的疲劳度。

借助外力来帮忙——被动运动。

我们冠心病大多数患者的四肢肢体功能都是良好的,但是我们常见到有些急性心梗支架术后,或者因为身体原因连下床轻微的走动都会出现心绞痛,没有办法进行自助锻炼的病人,那么这时他们可以进行一种新型的被动运动方式——体外反搏。

体外反搏的原理就是在患者双下肢用气囊根据心脏的跳动节律进行有规律的加压和放松,像一个泵一样,在心脏舒张充血时,下肢气囊加压促进血液进入心腔,促进心脏供血;心脏收缩射血时,下肢气囊放气,使心脏的血液在虹吸的作用下,充分的进入体循环,减轻心脏负荷,这样被动的锻炼可以在病人不动的情况下使心脏进行充分的活动,促进心脏侧支循环的建立,像大树一样,使心脏血管网枝繁叶茂,在心脏分支出现缺血缺氧时,起到自身桥血管作用。

其实,每一种运动都是互相联系的,比如跳绳,不仅仅是规律、持续性的有氧运动,还是身体对抗重力弹跳的抗阻运动,并且在运动的过程中还能锻炼身体的平衡度及手、脑、眼的协调性。

我们国家自古以来流行的太极拳、五禽戏,还有新冠以来被大家熟知的八段锦,都是集有氧、抗阻、伸展—平衡—柔韧性为一体的运动方式,也都是极适合冠心病患者或老年人的运动方式。

希望每一个支架病友都能树立信心,支架和我们的人生并不冲突,就像我们的心脏上戴上了一枚隐形的戒指,保护着血管,而我们能做的就是以积极的态度、良好的生活方式,与之共享健康人生。

祝您:

身体健康,阖家幸福!

您的健康卫士:心血管内科

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