心肌梗赛

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TUhjnbcbe - 2022/8/3 20:29:00

大家知道,罗田是个山区县,多数乡镇驻地(不包括自然村)离县城距离30至40公里以上,这样的路程不远也不近。

如果遇上一位急诊病人,特别是心肌和大脑梗塞患者,在农村家中发病,很难及时救治。这种疾病治疗是要抢时间和速度的,因为从县城派出救护车到医院,来回至少要一个小时以上的时间,很多人因在短时间内,得不到有效治疗而失去宝贵生命。

特别是中、青年人失去生命,对一个家庭来说,就像天塌了一样悲惨。

此时,可能会有人问:你有冠心病吗?

多数年轻人会回答:我健康得很,怎么会有冠心病!

是否对一个人确诊为冠心病,国际上有一套完整的医学标准,介入造影是确诊冠心病的*金标准,没有通过这一标准衡量,谁也不能说自己是否得了冠心病。

也就是说,在没有冠脉造影进行数据定量、定性分析,是没有人能下或者敢下这个结论的。

冠心病从产生病变到发病有一个缓慢过程,这时心脏发挥代偿功能,很多患者得病而不知有病,直到胸痛发作时,经检查才发现得了冠心病。由于缺乏防治知识,所以,心肌梗塞死亡率一直居高不下。

冠心病的获得,是不依个人意志转移的,与家族病史、遗传基因、生活方式有极大的关联性,个体差异较大。因冠心病发病急,病情进展迅速,直接结果之一就是心肌梗塞,大概率地造成猝死,因此,预防心脑血管疾病,是减少心肌梗塞事件发生的重要途径。

从30岁以后,特别是肥胖、“三高”人群应该提高对冠心病的认知,不能盲目地得病,糊涂地死亡。

提倡健康、科学、文明的生活方式,是预防冠心病的“神器”。

去年,湖北省启动“”攻坚行动,基层心脑血管疾病一体化防治工作深入推进,并取得显著成效。所谓“”行动,即:着力解决心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病;高血压、糖尿病2种基础疾病;出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题(简称“健康问题”)。

罗田县重点在涉及到心血管方面,开展了基层胸痛救治单元(胸痛中心)建设,并且将这项工作在技术层面上,医院为主,医院有关医生进行了有针对性的培训,还发放了“一包药”用于急性心肌梗死急救。

简单地说,就是有胸痛表现的病人,能够医院,医院通过心电图初步判断为心肌梗塞后,先用“一包药”进行“溶栓”处理。通俗地讲,在救护车到来之前,先“救命”再说。这种措施,很大程度上缓解了心梗病人的危重状态,医院后对症处置,赢得了抢救时间和空间。

过去多数医院遇到这种情况,没有太多的解决办法,只有等救护车,而救护车的到来是要时间的,患者往往失去最佳溶栓时机。

今年大年初一,县医院接收从医院转过来一例心梗患者,57岁,突发胸痛,心脏骤停进行心肺复苏,心源性休克进行电除颤。多巴酚丁胺、去甲肾上腺素维持血压,立即送导管室,LAD近端瘤样扩张后闭塞(生命线),LCX远端长节段性病变狭窄90%,RCA中段狭窄85%。心内科团队主动作为,开通闭塞血管,并置入支架,挽救了患者。

今年7月19日晚,一例急性胸痛患者到大崎镇卫生院胸痛诊室就诊,立即心电图检查提示急性心肌梗死,通过

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