7月30号晚到7月31号凌晨,医院胸痛中心走进两位阵发性胸闷痛病人,突发突止,持续时间5-15分钟不等,没用药自行缓解。因发作时伴有窒息感,病人心生恐惧,主动来院就诊。
到院后经过心电图等相关检查,并请心内科值班医师会诊,诊断都指向一个疾病:急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛。
经心内冠脉介入医师了解病史评判危重程度后,均属极高危情况,心脏冠脉随时有急性堵塞导致心肌梗塞的可能,须行急诊冠脉造影明确部位。巧合的是这两位病人冠脉造影显示发病都是同一根血管同一个部位:前降支中段,狭窄都在95%以上,局部发白,远端血流明显减慢。这是典型的急性冠脉综合征,不稳定型心绞痛,是原有冠脉狭窄基础上,局部不稳定斑块受侵蚀破裂导致血流时断时续,故症状也是时停时发,这种情况非常危险,一旦完全闭塞,会导致心肌梗塞危及生命。
心内科介入医师刘建芳、郑新伟与家属说明情况,征得两位家属理解同意后,急诊植入支架,患者症状完全缓解,病情得到及时救治。
以下图片帮你了解相关健康知识01第一位病人:男性(66岁)02第二位:男性(56岁)这两位患者无疑是幸运的,疾病暴露有时候不一定是坏事,及时拆除埋藏在身上的“定时炸弹”,避免了致死、致伤、致残人生悲剧的发生。
科普小知识目前,处理冠脉严重狭窄或闭塞最有效的方法是:1.内科微创介入:支架植入或者药物球囊扩张,2.外科开胸搭桥手术。
至于做哪种,主要由心脏病科医师根据冠脉造影结果,结合病人身体状况,接受意愿等来评估判断做出决定。其中微创介入:支架植入等治疗,因为身边人或者媒体报道,大多数人都有耳闻。介入分有植入物和无植入物,支架属于前者,药物球囊属于无植入物。不论哪种都能达到殊途同归的效果,至于到底做支架还是球囊,都有严格的适应症,要根据血管情况及病人身体状况及接受意愿等等因素来确定。
有了冠心病的朋友也不要过于担心,应尊重医学常识,科学理性判断,不要道听途说而延误病情。
医学不断在进步,医疗技术日新月异,但最重要一条还是预防控制,严格遵从医嘱,管理好自己,日常生活,饮食、教育、运动、药物相结合。做的好的,很多都能避免介入或者搭桥手术,医院就医!
END守护人民健康,
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