心肌梗赛

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TUhjnbcbe - 2022/8/18 18:00:00
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本文转自:襄阳晚报

6月2日,医院重症医学科及心病科充分发挥多学科联合诊疗优势,成功在ECMO技术的保障下为一名急性心肌梗死患者完成PCI手术。

据了解,家住襄州区的王阿姨(化姓)入院前5天反复出现胸、背部疼痛,在当地就诊但未好转,且症状持续加重。6月2日,家属将王阿姨送往医院就诊。急诊部值班医师杨波接诊后,立即快速帮助其完善相关检查,并第一时间通知胸痛中心。重症医学科主任卓道勤与心病科主任李明健在接到通知后,迅速赶往急诊部对患者进行详细检查。根据检查结果,李明健考虑其很有可能为急性心肌梗死多支病变,必须进行急诊PCI手术。但此时患者已出现心源性休克,随时可能出现呼吸心跳骤停,危及生命。

卓道勤迅速召集重症医学科ECMO团队成员接替患者的抢救工作,并紧急行VAECMO治疗。然而,此时患者突发呼吸心跳骤停。重症医学科心肺复苏小组立刻对患者开展心肺复苏术,同时ECMO团队人员快速完成准备工作,30分钟后,伴随ECMO成功转机,患者心跳得到恢复,但很快患者再次出现恶性心律失常,反复发作室速室颤。

ECMO团队再次投入抢救,经过10余次的电除颤以及持续心外按压,患者心跳终于恢复为窦性。随后在ECMO团队的护送下,患者平安到达介入导管室,李明健带领胸痛中心团队对患者实行冠脉造影及球囊扩张术,顺利为其开通闭塞血管,手术后患者转至重症医学科进一步治疗。

卓道勤说,ECMO俗称“人工肺”,在急性心肌梗死、心脏骤停等急危重症的抢救中可暂时替代患者心肺功能,具有重要作用。

李明健提醒,急性心肌梗死发病急、发展快,一旦发生,心肌就会逐渐缺血坏死,所以若生活中出现不明原因胸痛、胸闷等症状,一医院就诊。

(张丹阳戚建章)

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