心肌梗赛

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TUhjnbcbe - 2022/8/29 22:57:00
急救,是每个临床医务工作人员所必须掌握的一项技能,当然,对于我们这些初入临床的规培医师,我们意识中的“急救”更多的可能是局限于“心肺复苏”,然而真正的急救知识、技能究竟有多少,这是我们初学者必须深究并熟练掌握的。

通过前几周的工作坊(气道评估与管理操作及应用、创伤急救-包扎固定搬运操作及应用、气管插管术操作技巧及应用、成人心脏呼吸骤停急救、气道异物梗阻急救),使我们对急救的认知和急救技能的掌握有了初步的提高,今天为进一步加深规培医师对呼吸心跳骤停患者急救的临床知识及急救过程的协作能力,医院临床技能培训中心工作坊开展了“心肌梗死导致心脏呼吸骤停患者的团队合作急救的情景模拟教学演练”。本次教学演练由科教科赵信诚老师及急诊科孙俊老师带领进行。演练开始前,赵信诚老师讲述了我国人口猝死越来越年轻化、猝死率高且猝死抢救成功率低、易发生心脏猝死的高危因素及高危人群。孙俊老师则对院内发生心脏呼吸骤停患者急救过程中,医护人员团队协作的细则进行阐述,从发现患者意识障碍,到评估患者生命体征、胸外按压、人工通气、电除颤再到静脉给药,其中的操作大部分需同时进行,单独个人操作或多人无协作操作均无法完成有效的、高质量的急救。

急救过程需在一名急救经验丰富的领导者领导下有序进行,领导者分配急救任务,对患者病情评估并及时作出应对急救方案;记录者对过程的记录要细致、完全;胸外按压需达到有效深度、频率;人工通气需保证通气有效;静脉给药需遵医嘱准时、准量完成(若不能成功建立静脉通道(包括深静脉)可通过骨髓腔穿刺给药);除颤仪需在开启后将电弧贴在除颤正确位置上,当分析患者心率发生室颤率或无脉性室性心动过速,则应立即予电除颤。

带着老师的讲解,学员们开始分组练习,两位老师对我们的错误进行一一指正。经过的两位老师的悉心教导与同学们的不断练习,大家最终对急救技能的掌握有了更多的提高,并且通过今天的练习,也让我们深知自身的不足,让我们对自己能力的提升更加期待。最后赵信诚老师说道:“我们掌握急救这一技能,是为了在别人倒下时能成功挽救他的生命,但我更希望这一技能永远无用武之地”。愿吾辈中医人不忘初心,砥砺前行。

投稿:20级规培医师刘成

编辑:赵信诚

审稿:刘兴欣赵信诚

终审:高兴莲

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